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0371-53370049 為了減少截癱病人因長期臥床所致的各種并發癥，大限度地恢復肢體殘存功能，提高生活質量，重建站立和行走功能已成為截癱康復工作中的重要任務之一。參照國外有關資料，自行研制了適合國人應用的往復式截癱步行器，根據患者體形與截癱平面，制作出合適的器具，在專業矯形師的指導下，使患者完成步行器的自行穿戴、站立及借助手拐或助行器行走等練習過程。通過胸腰椎骨折截癱病人的臨床初步應用取得了良好的效果。
1、步行器的制作
保持患者踝關節中立位，取雙小腿管型石膏模型，將石膏粉漿灌入陰模內制成陽模。修整陽模，在內外踝、足跟后部及腓骨小頭處各墊高約5mm，磨光陽模，用5mm厚的合成聚乙烯以真空負壓熱成型法制成雙側踝足矯形支具，冷卻12h后取下并修磨，使之與患者小腿及踝足相適應。在支具外側安裝由合金鋁桿制成的帶有鎖定裝置的髖膝踝足矯形器;根據病人髖部尺寸，用寬40mm、厚5mm的合金鋁板制成半環狀，內加襯墊，外形與病人髖骶部相適合，松緊適度，穿平時大1～2號的球鞋。根據病人截癱平面及身體狀況，可選用助行器、肘拐或手杖以幫助病人行走。
2、步行器的工作原理及使用方法
該步行器的工作原理是以髖骶部金屬半環為杠桿支點，胸背部束帶為力點。當病人將身體重心置于一側下肢，對側上肢下撐，使對側下肢離開地面，挺胸伸髖，施力于背部束帶，則此下肢邁出一步。向前邁步的力量通過鋼索傳遞到對側肢體，轉為向后蹬地的力量，同時前移拐杖，重心移向前側方至對側下肢，重復上述動作，邁出下一步。由于髖膝踝關節均已鎖定，重心始終位于兩足之間，因而雙上肢除邁步下撐時用力外，大部分時間處于松弛狀態，能量消耗低，故可步行較長距離和長時間站立。
當步行器的髖膝關節均處于解鎖狀態時，患者可坐在床邊、椅子或輪椅上。病人將膝關節鎖定在伸直位后，借助助行器、肘拐或手杖，上肢用力下撐，同時身體前傾，使身體豎立，此時髖關節即自動鎖定。穿戴調整好的步行器的患者，無需借助任何支持即可站立數十分鐘，借用拐杖經練習后可在平地、草地及10°左右的坡地上行走，部分病人可上下臺階及短距離樓梯。根據患者具體情況，練習時間一般為數日至數周。
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